人生的新阶段包括回归和适应

[00:00:00] 主持人安珀·史密斯: 锡拉丘兹上州医科大学, 纽约邀请您成为“知情患者”，收听播客，介绍来自纽约中部唯一学术医疗中心的专家. 我是主持人，安柏·史密斯. 癌症治疗结束后会发生什么? 今天，我要和苏珊·蒂芙尼谈谈这个问题. 她是一名注册护士，在上州癌症中心工作，有肿瘤护理证书. 欢迎回到《澳门银河平台》节目. 蒂芙尼.

[00:00:28] 注册会计师苏珊·蒂芙尼: 谢谢,琥珀. 很高兴来到这里.

[00:00:30] 主持人安珀·史密斯: 取决于很多因素, 癌症治疗可能需要重症监护，病人在几周甚至几个月的时间里看同样的医生、护士和技术人员. 我想有些病人和他们的护理团队建立了牢固的联系, 我想知道, 这种联系有助于治愈吗?

[00:00:48] 注册会计师苏珊·蒂芙尼: 它. 它给了病人一个发泄的机会. 他们通常每两周或每周来一次癌症中心, 他们可以看到工作人员, 他们可以分享自己的感受. 他们很害怕，很脆弱. 很难与他们的家人，与他们所爱的人分享. 通常只是太近了. 这对双方来说都很难. 护理人员很难从病人的声音中听到恐惧, 而癌症中心的工作人员对此很熟悉. 我们训练. 我们拥有彼此. 我们会开会讨论的. 我们有服务. 属灵的关怀是为了让我们分享我们的忧虑.

[00:01:36] 主持人安珀·史密斯: 所以，病人非常依赖医疗护理带来的情感支持?

[00:01:43] 注册会计师苏珊·蒂芙尼: 哦,肯定. 肯定. 这很令人惊讶. 不仅仅是护士. 是行政人员. 是前端员工. 是护士. 是医疗技术人员. 我们都在为病人服务. 这是一个重要的角色. 这些病人来得正是时候.

通常，人们会对我说，那一定是一份非常艰难的工作. 太悲伤了. 嗯，这也是非常值得的. 当你是一名肿瘤学专业人员时，我认为这就是我们要做的. 我们帮助病人度过这些亲密的时刻. 这是非常值得的.

[00:02:22] 主持人安珀·史密斯: 所以，病人的初级保健提供者的参与程度? 当他们正在接受癌症治疗时, 如果他们扭伤了脚踝什么的, 他们会去看初级保健医生吗, 还是癌症小组处理所有发生的事情?

[00:02:40] 注册会计师苏珊·蒂芙尼: 我们喜欢处理所有发生的事情. 当癌症患者接受治疗时, 这取决于治疗方法, 这取决于癌症, so, 如果有感染, 我们会想知道的. 因此，在积极治疗期间，肿瘤团队，专家，是初级保健医生.

[00:02:58] 主持人安珀·史密斯: 当病人的癌症治疗结束时，会发生什么呢?

[00:03:03] 注册会计师苏珊·蒂芙尼: 好吧, 值得注意的是，初级保健医生非常尊重肿瘤医生, 在治疗阶段, 通常回到初级保健医生那里是一件很困难的事情. 所以与初级保健合作是非常重要的. 这对病人来说非常重要，因为我们不仅在向初级保健过渡, 但患者也在向初级保健过渡. 这会让人感到威胁. 他们会觉得自己好像迷路了, 他们在外面，没有人会关注他们的癌症.

所以我们要确保初级护理团队清楚地知道病人接受的所有治疗. 以及后期和长期的副作用和监测，这真的很重要. 在癌症治疗期间，常规筛查通常可以搁置一边. So, 他们不仅应该接受癌症筛查, 但也有常规筛查, 比如结肠镜检查, 巴氏涂片, 乳房x光检查, 骨质密度. 所以这是我们要确保不会被忽略的事情之一, 通过与初级保健沟通.

[00:04:22] 主持人安珀·史密斯: 请告诉我们你最近在一次会议上提交的那封信.

[00:04:28] 注册会计师苏珊·蒂芙尼: 我提交的这封信是针对所有初级保健医生的. 这是一个模板表格，告诉初级保健医生病人是——非常简短——他们被诊断出患有癌症, 关于治疗的一些问题, 还有他们需要注意的副作用.

与初级保健医生分享这些信息, 我们要确保他们知道癌症治疗可能产生的所有副作用, 比如心脏问题, 肺的问题, 皮肤问题. 有很多不同的治疗方法. 所以我们会和初级保健医生分享这些信息.

但与初级保健医生分享的最重要的事情之一是监控网:谁负责乳房x光检查? 谁要去做结肠镜检查? 以前有息肉吗? 所以这是一个关于癌症监测和癌症筛查的交流, 同时也提到了他们的治疗方法.

这里是纽约州澳门银河平台的“知情患者”播客. 我是主持人，安柏·史密斯. 我正在和北州癌症中心的肿瘤科护士苏珊·蒂芙尼谈话.

[00:05:46] 主持人安珀·史密斯: 癌症中心有专业的护理人员, 或者医院, 但许多患者也依靠家人或朋友在家提供护理. 我们来谈谈那是什么感觉. 你认为这会加强还是破坏关系?

[00:06:01] 注册会计师苏珊·蒂芙尼: 我看到它在加强. 有很多人支持我. 我经常听到这样的话，说我的丈夫、我的妻子、我的家庭、我的工作都很支持我. 雇主们一直很支持我. 但有时候, 再一次。, 和你的另一半聊天, 你的近亲, 发生在你身上的事情可能会让双方都感到害怕. 角色改变了. 提供者不再是提供者. 规则制定者不再是规则制定者. 所以事情变了. 角色的变化. 在澳门银河平台，我们有一位治疗肿瘤的心理学家.

这样我们就可以向他们推荐. 结合医学可以很有帮助，着眼于满足和平静. 我们有同样的精神关怀. 所以，我们确实有资源，而且可以是双向的. 它可以加强一段关系，也可以伤害.

[00:07:05] 主持人安珀·史密斯: 你如何劝告那些习惯于独立的病人, 但现在他们需要援助, 也许他们不喜欢他们的伴侣或家人看到他们感觉如此糟糕?

[00:07:19] 注册会计师苏珊·蒂芙尼: 再一次，我们可以推荐心理学家. 但也, 这是正常的感觉, 跟他们谈谈这有多正常, 放手让别人来关心你是件好事.

[00:07:38] 主持人安珀·史密斯: 你发现自己对家人和朋友说了什么，告诉他们如何才能帮助他们所爱的人?

[00:07:44] 注册会计师苏珊·蒂芙尼: 通过询问他们的恐惧. 通常，这是我们不讨论的事情. 因此，能够问别人他们害怕什么打开了对话的大门. 同样，我们有社会工作者，我们有在这方面受过训练的心理学家. 我们确实有服务, 所以护士和工作人员都受过培训或教育, 我应该说, 如何对待我们的病人. 我们知道这是一个非常脆弱和紧张的时期.

[00:08:22] 主持人安珀·史密斯: 好吧, 你和我之前讨论过癌症幸存者以及它在诊断时是如何开始的. 我想癌症诊断结果会让人震惊. 你如何帮助病人了解正在发生的事情以及当他们发现自己得了癌症的那一刻会发生什么?

[00:08:44] 注册会计师苏珊·蒂芙尼: 教育，沟通，和他们联系. 是很困难的. 他们经常听不清别人在说什么, 所以我们试着安排一下, 让他们带上亲人，或者一个支持他们的人, 我应该说——进来和他们坐在一起做笔记. 跟他们谈谈恐惧的常态. 然后，如果我们觉得需要干预，就会进行转介. 我们都受过这样的训练，知道什么时候需要干预.

[00:09:29] 主持人安珀·史密斯: 你有没有看到病人的焦虑水平变得更容易控制一旦他们有了一个计划，什么时候会有, 不管是化疗，放疗还是手术. 知道会发生什么有帮助吗?

[00:09:44] 注册会计师苏珊·蒂芙尼: 这确实有帮助. 知识就是力量. 一开始，他们只是在等待期诊断我需要什么? 我需要放射治疗吗?? 化疗? 一旦你听到“化疗”这个词, 那能让你回到很多年以前, 这对很多人来说意味着死亡. 所以一旦他们明白了自己的处境, 这对工作人员来说非常重要, 关于肿瘤学家, 关于护士, 确保没有问题, 并尽我们所能解释清楚, 因为这样才能平息他们的焦虑.

[00:10:23] 主持人安珀·史密斯: 癌症幸存者可能会对癌症是否会复发感到焦虑. 你有什么应对策略的建议吗?

[00:10:34] 注册会计师苏珊·蒂芙尼: 这是非常正确的. 有一个词可以形容这种情况:扫描焦虑. 他们称之为扫描焦虑. 我们做的，再一次，上州立大学的心理学家很棒. 这对于癌症患者来说是很常见的，他们不得不回去做扫描. 承认这一点，承认这是可怕的，会有所帮助. 一次又一次, 如果它干扰了他们的日常生活, 或者阻止他们来做扫描, 然后我们会建议他们和心理学家谈谈.

[00:11:10] 主持人安珀·史密斯: 有癌症治疗史吗, 这是否会影响到这个人以后的所有医疗服务?

[00:11:19] 注册会计师苏珊·蒂芙尼: 它可以，因为焦虑. 所以如果你感觉到肿块, 一个伤, 累了, 你瘦了一磅, 你知道, 它可以是, 我的癌症复发了吗?

[00:11:33] 主持人安珀·史密斯: 所以一旦病人完成了癌症治疗, 他们回到他们的初级保健提供者那里, 在那之后，他们还会回来找癌症小组做治疗吗?

[00:11:46] 注册会计师苏珊·蒂芙尼: 当然，但这是遗属项目最棒的地方之一. 当他们第一次被诊断时, 他们被, 当然, 肿瘤学家, 这种情况可能会持续三到五年, 这取决于监视计划是什么.

什么时候离开专科医生，回到他们的初级保健, 他们有幸存者导航员在密切关注他们, 谈论他们的治疗, 谈论即将发生的事情, 谈到监控. 然后我们谈到健康，过上最好的生活. 这是改变你的健康生活方式的好时机.

[00:12:23] 主持人安珀·史密斯: 苏珊·蒂芙尼，非常感谢你抽出时间接受我们的采访.

[00:12:27] 注册会计师苏珊·蒂芙尼: 非常感谢.

[00:12:29] 主持人安珀·史密斯: 我的客人是来自北州癌症中心的苏珊·蒂芙尼. 她是肿瘤护理的注册护士. “知情的病人”是一个关于健康的播客, 由锡拉丘兹上州医科大学为您带来科学与医学, 由吉姆·豪制作. 在upstate找到我们之前的剧集.edu/informed. 我是主持人安珀·史密斯，感谢大家的收听.